색약 테스트 (색맹 자가진단)

색약 테스트 방법

이 테스트는 두 부분으로 되어 있습니다. 1부 점 판에서는 크기와 밝기가 제각각인 점으로 채운 원판 10장이 나오고, 그 안에 숨은 숫자를 읽어 누릅니다. 숫자가 보이지 않으면 추측하지 말고 숫자가 안 보여요를 누르세요. 2부 색 배열에서는 기준 색(★)에서 시작해 비슷한 색끼리 차례로 이어 놓습니다. 두 결과를 합쳐 적록 색약과 청황 색약 가능성을 알려 줍니다.

점 판은 이시하라 검사표를 베낀 것이 아니라 테스트를 시작할 때마다 새로 만듭니다. 점의 배치와 숫자가 매번 달라서 답을 외워 맞힐 수 없고, 같은 사람이 여러 번 해 보며 결과가 일관되는지 확인하기 좋습니다.

• 확인용 판 2장: 색각이상이 있어도 보이도록 밝기 차이를 크게 둔 판입니다. 이 판을 놓치면 화면 설정이나 응답 방법에 문제가 있는 것으로 보고 판정을 보류합니다.
• 적록 판 6장: 적색약 혼동선과 녹색약 혼동선 위의 색으로 각각 진함·중간·옅음 세 단계를 만들었습니다.
• 청황 판 2장: 청색약 혼동선 위의 색으로 진함·중간 두 단계를 만들었습니다.

정확하게 테스트하는 요령

화면으로 하는 색각 검사는 화면 자체의 색에 크게 영향을 받습니다. 아래를 지키면 결과가 훨씬 믿을 만해집니다.

• 야간 모드·블루라이트 차단·눈 보호 모드(Night Shift, 편안하게 화면 보기 등)를 끄세요. 화면이 노랗게 바뀌어 특히 청황 판의 숫자가 사라질 수 있습니다.
• 색상 필터·흑백 모드·색 반전 같은 접근성 설정도 잠시 꺼 주세요.
• 화면 밝기를 충분히 올리고, 형광등이나 햇빛처럼 하얀 빛이 있는 밝은 곳에서 하세요. 빨강·파랑 무드등 아래에서는 결과가 달라집니다.
• 색 보정 안경(색약 안경)이나 색이 들어간 선글라스는 벗고 하세요. 시력 교정용 안경은 그대로 씁니다.
• 한 판을 오래 들여다보지 마세요. 실제 안과 검사도 판마다 몇 초 안에 답하게 합니다.
• 가능하면 다른 기기(휴대폰과 PC 등)로도 한 번 더 해 보세요. 두 기기에서 같은 판을 계속 놓친다면 화면 탓일 가능성은 낮아집니다.

결과 읽는 법: 적색약·녹색약·청색약

사람의 눈에는 긴 파장(L, 빨강 쪽), 중간 파장(M, 초록 쪽), 짧은 파장(S, 파랑 쪽)에 반응하는 세 종류의 원뿔세포가 있습니다. 이 중 하나가 없거나 감도가 달라지면 특정 색끼리 구별이 어려워집니다. 구별하지 못하는 색들은 색도도에서 한 점으로 모이는 직선(혼동선) 위에 놓이는데, 이 테스트의 점 판은 바로 그 혼동선 위의 색으로 숫자와 바탕을 만듭니다.

• 적색약(1형, protan): L 원뿔세포의 문제. 빨강과 초록, 갈색 계열을 헷갈리고 빨간색이 상대적으로 어둡게 보입니다.
• 녹색약(2형, deutan): M 원뿔세포의 문제. 가장 흔한 유형으로, 초록·빨강·노랑 계열을 헷갈립니다.
• 청색약(3형, tritan): S 원뿔세포의 문제. 파랑과 초록, 노랑과 보라 계열을 헷갈립니다. 타고나는 경우는 드뭅니다.
• 색약과 색맹: 원뿔세포 하나가 거의 기능하지 않으면 이색각(흔히 말하는 색맹), 감도만 달라졌으면 이상 3색각(색약)이라고 합니다. 이 테스트에서 진한 판까지 놓치면 이색각에 가까운 결과, 중간·옅은 판만 놓치면 약한 색약에 가까운 결과입니다.

색각이상은 얼마나 흔한가요?

질병관리청 국가건강정보포털에 따르면 우리나라 남성의 약 5.9%, 여성의 약 0.4%가 색각이상입니다. 미국 국립안연구소(NEI)도 남성 약 12명 중 1명에게 색각이상이 있다고 설명합니다. 가장 흔한 것은 적록 색각이상입니다.

적록 색각이상 유전자는 X 염색체로 전해지기 때문에 X 염색체가 하나인 남성에게 훨씬 많이 나타나고, 여성은 두 X 염색체 모두에 유전자가 있어야 나타납니다. 청황 색각이상은 다른 염색체와 관련되어 남녀 비슷하게 생깁니다.

색각이상은 나이 들어 생기기도 합니다. NEI는 녹내장·황반변성 같은 눈 질환, 알츠하이머병·다발성 경화증 같은 신경계 질환, 일부 약(예: 류마티스 관절염 약 하이드록시클로로퀸), 망막 박리 같은 손상을 원인으로 듭니다. 예전에는 잘 구별하던 색이 헷갈리기 시작했다면 테스트 결과와 상관없이 안과 진료를 받으세요.

이 테스트를 만든 방법 (근거 자료)

점 판은 Cambridge Colour Test를 소개한 Regan, Reffin, Mollon(1994, Vision Research 34권)의 방식을 참고했습니다. 숫자와 바탕의 색을 CIE 1976 u′v′ 색도도의 혼동선 위에 놓고(공점: 적색약 x=0.747·y=0.253, 녹색약 x=1.40·y=−0.40, 청색약 x=0.171·y=0), 점마다 밝기를 6단계로 무작위로 바꿔 밝기 차이로는 숫자를 찾을 수 없게 했습니다. 점의 밝기를 제각각으로 만드는 원리는 1870년대 안과의사 Stilling의 가성 등색표에서 시작되었습니다. 여기에 숫자 점의 밝기를 해당 유형의 사람에게 남아 있는 원뿔세포 신호(Smith & Pokorny 1975 원뿔세포 기본함수)에 맞춰, 그 사람에게는 숫자와 바탕의 밝기도 같아 보이도록 했습니다.

색 배열 검사는 안과의 Farnsworth D-15 검사 개념을 참고해 새로 만든 것입니다. 같은 밝기·같은 채도의 색 16개를 CIELUV 색 원 위에 20°씩 배치했고, 채점은 Vingrys & King-Smith(1988, IOVS 29권)의 색차 벡터 방식으로 혼동 각도와 혼동 지수(C), 선택 지수(S)를 계산합니다. 결과의 시뮬레이션 그림은 Viénot, Brettel & Mollon(1999)의 이색각 시뮬레이션 방식을 단순화한 것입니다.

모든 계산은 화면이 표준 sRGB라고 가정합니다. 실제 화면은 기기마다 색이 달라서 이 테스트는 진단 도구가 될 수 없고, 선별을 돕는 참고 자료로만 써야 합니다.

결과가 걱정된다면

정확한 진단은 안과에서 받을 수 있습니다. 안과에서는 표준 조명 아래에서 검사표를 읽게 하거나, 색 배열 검사, 아노말로스코프 같은 장비로 유형과 정도를 확인합니다. 진학이나 취업, 면허처럼 색각 기준이 있을 수 있는 경우에는 해당 기관이 정한 기준과 검사 방법을 먼저 확인하세요.

타고난 색각이상은 치료법이 없지만, 대부분은 일상생활에 잘 적응합니다. 휴대폰의 접근성 설정(아이폰의 색상 필터, 안드로이드의 색상 보정 등)을 쓰면 화면에서 색을 구별하기 쉬워질 수 있습니다. NEI는 특수 안경이나 콘택트렌즈가 일부 사람에게 색 구별을 도울 수 있다고 설명하지만, 색각 자체를 고쳐 주지는 않습니다.